いい時代の歯科医院経営は、開業すれば患者さんがきて、人数を見れば収入も上がり、患者さんも痛みから解放され、院長先生も通帳の残高も増えるという循環でしたが、今後の保険点数の改定は点数の減少が予想されるため、医院経営は自費へシフトしていかざるをえません。これからの新規開業は、とりあえず開業するという無計画なものでは成り立たなくなってきています。
歯科医院経営のスタートは個人事業形態ですが、一般事業の個人経営とは違って、初期投資額も大きく、最初から衛生士さんや助手さんなどのスタッフさんを数人雇用することが多いことから、小規模でも、スタートしてすぐに経営者としての行動が必要になってきます。
開業予定の先生は、忙しい中で大変ですが、資金計画や雇用問題（ほとんどの歯科医院経営の2大問題点といって過言ではありません）で起こりうるリスクを、先輩の開業医や専門家に聞きながら、ラフでいいので紙に書いておくといいと思います。
あらかじめリスクを想定して、それに対する対処方を検討しておくことが、精神的にもいいですし、なにか問題が起こったときに、すぐ対処できますので、解決しやすくなります。
特に資金計画は重要です。資金に不安があると診療に集中できなくなりますので、マイナスの循環に入ってしまいます。税理士や会計士などの専門家に相談して、立ち上がりの収入予測や金融機関の借入金の相談に乗ってもらうとよいでしょう。
もちろんプラネットグループでも対応できますので、お気軽にご相談ください。
例えばチェアー1台とっても、最初から完璧にそろえる必要はなく、ある程度時期を見ながら配管だけ用意しておき、患者さんが増えたタイミングで導入するということも必要です。また、借入金の返済年数もご自分の開業したときの年齢を考慮して、できるだけリスクの少ない額でスタートすることをお勧めします。
時代もハードからソフトの時代になってきましたが、主役であるスタッフさん（最近では特に衛生士さん）の採用が非常に難しくなってきています。
専門誌なども多くありますので、常に新しい情報を取り入れながら、衛生士さんが働きやすい職場環境作りも研究されると、他の医院と大きな差別化ができると思います。 |
＜プロフィール＞
株式会社ビジョナリープラネット取締役 税理士
経営の手段であるお金の流れを明確にし、脱どんぶり経営をしたいと思っているプラネットユーザーに「キャッシュフロー丸かじりレポート」を提供している。毎年数回開催するキャッシュフロー丸かじりセミナーで、個別の経営相談、税務相談も実施している。
橋本総合会計事務所
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