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どこでDental Xをご覧になりましたか？※必須

歯科雑誌　　
チラシ（ディーラー配布）
　　ディーラー名：
紹介
　　紹介者名　　：
IDN（インデペンデント・ネット）
展示会
　　イベント名　：
ダイレクトメール
その他 　　　：


以下の質問は必須項目ではございませんが、できるだけご記入頂きますようご協力ください

DentalXには3つのシリーズがあります。
どのソフトに興味がありますか？（複数解答可）

DentalX　　 DentalX Touch　　 DentalX Eco

DentalXのデモをご希望されますか？

はい
　　希望日時　 月 日 時 分頃
資料を見てから考える

その他、DentalXに関して
ご質問などございましたらご記入ください。





医院で患者さんに詳しい情報提供を行っていますか？

はい　 いいえ

その方法は？

絵を描いて説明
言葉のみで説明
撮影した写真、レントゲンを見ながら説明
ソフトウェアを用いて説明
　　ソフト名：

予防やメンテナンスへの取り組みはしていますか？

はい　 いいえ

具体的にどのような方法で取り組みしていますか？



今後の医院経営でどの順番に力を入れていきたいですか？

1 2
3 4
5 6
7 8

医院のビジョン（理念）や
今後の医院の方向性についてお聞かせ下さい。

例）笑顔の溢れる歯科医院


現在あなたの医院で困っていることはありますか？（複数解答可）

経営（資金繰りなど） 予防メンテナンスへの移行
スタッフ教育 患者さんの定着
技術の習得 その他

メールを1日1回見られますか？

はい　 いいえ

ダイレクトメールはすべて目を通されますか？

はい　 いいえ

FAX はすべて目を通されますか？

はい　 いいえ






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